Бел омыртқасының остеохондрозы – омыртқа аралық дискілердің шеміршек және сүйек тінінің бел-сакрал омыртқасындағы патологиялық өзгерісі. Бұл өзгеріс табиғи немесе дұрыс емес өмір салтының нәтижесі болуы мүмкін. Қартайған кезде барлық адамдарда сүйек пен шеміршек тінінің инволюциялық процестері басталады. Бірақ бұл құбылыстар мерзімінен бұрын болған кезде (орта жастағы адамдарда пайда болады), онда біз сүйек жүйесінің патологиялық процестері туралы айтамыз. Патология 30 жастан асқан ерлерге де, әйелдерге де бірдей әсер етеді.
Бел остеохондрозы - омыртқаның ең танымал және кең таралған ауруы, ол бел аймағындағы қатты ауырсынумен көрінеді. Ауру зат алмасуының бұзылуы нәтижесінде дамиды, бұл шеміршек пен сүйек тінінің жеткіліксіз тамақтануына әкеледі және сүйек жасушаларында қалдықтар жиналады. Бұл омыртқааралық дискілердің патологиясына әкеледі. Сонымен қатар, олардың қалыңдығы мен икемділігі өзгереді, содан кейін омыртқаларда остеофит түріндегі өсінділер (жүйке ұштары үшін тесіктердің тарылуына әкелетін сүйек тінінің өсуі) қалыптасады.
Бел омыртқасының остеохондрозының даму себептері
Бел остеохондрозы кеуде немесе мойын омыртқасының остеохондрозына қарағанда әлдеқайда жиі кездеседі, өйткені төменгі арқа жаяу және жүгіру кезінде, орындықта ұзақ отыру немесе салмақ көтеру кезінде ең үлкен жүктемеге ие.
Бұл анатомиялық сайт максималды жүктемені алатындықтан, оның құрылымы өте күшті және сенімді. Бел аймағы бес омыртқадан тұрады және қабырға торын құмырсқамен байланыстырады. Олардың арасында омыртқаның икемділігі мен қозғалғыштығын беретін омыртқааралық дискілер бар. Өз кезегінде омыртқа аралық дискілер желе тәрізді ядродан тұрады, ол қатты сақиналы фиброздың ішінде орналасқан. Остеохондроз дамыған кезде дискілердің қалыпты тамақтануы бұзылады, нәтижесінде олар жұқа болады, серпімділігін жоғалтады, олардың арасындағы қашықтық азаяды. Нәтижесінде жүйке тамырлары бұзылады, бұл қатты ауырсынуға және тіпті мүгедектікке әкеледі.
Осылайша, бұл патологияның дамуының себептері:
- омыртқа жарақаты;
- эндокриндік, ас қорыту және жүрек-тамыр жүйесінің аурулары;
- қарқынды физикалық белсенділік (салмақ көтеру, қатты жүгіру);
- отырықшы өмір салты;
- гормоналды жүйенің бұзылуы;
- жалпақ табан;
- омыртқааралық дискілердің аномалиялары;
- кәрілік;
- буындардың қабыну аурулары, мысалы, ревматоидты артрит.
Аурудың дамуының қауіп факторлары:
- еңкейу және нашар поза;
- дұрыс емес өмір салты;
- дұрыс емес диета, семіздік;
- ұзақ уақыт бойы дұрыс емес қалыпта болу;
- тұқым қуалайтын фактор;
- стресс;
- гипотермия.
Аурудың негізгі симптомы - төменгі арқадағы ауырсыну. Оны бірден немесе қарқынды физикалық белсенділіктен кейін сезінуге болады.
Бел остеохондрозының басқа белгілері:
- төменгі арқаға таралатын ауырсыну ауруы;
- салмақты көтеру, түшкіру, жөтелу, денені жылжытқаннан кейін ауырсынудың жоғарылауы;
- ұзақ уақыт бойы бір позицияда болғаннан кейін денедегі қаттылық;
- арқа бұлшықеттерінің тұрақты спазмы;
- дененің гипотермиясынан кейін кенеттен ауырсыну сезімі (lumbago);
- бөкселерде, жамбаста, төменгі аяқ пен табандағы сезімталдықты бұзу;
- аяқтардағы парез;
- аяқтың салқындауы;
- аяқ артерияларының спазмы;
- шамадан тыс терлеу;
- ауырсыну орындарында терінің құрғауы және пиллингі.
Бел омыртқасының остеохондрозы кез келген ыңғайсыз қозғалыстармен, мысалы, денені бүйірге жылжытқанда немесе айналдырғанда күшейеді. Бұл жағдайда ауырсыну тек төменгі арқада ғана емес, сонымен қатар аяқтарда да байқалады. Сондай-ақ бел спазмының күшті спазмы бар, өйткені осылайша дене дененің осы бөлігіндегі жүктемені жеңілдетеді. Шиеленісу кезінде адам ауырсынуды басатын өзіне ыңғайлы жағдайды табады.
Бел омыртқасының остеохондрозының асқынуларының бірі несеп-жыныс жүйесінің дұрыс жұмыс істемеуі болып табылады. Кейде зәр шығарудың жоғарылауы және бүйрек аймағында ыңғайсыздық байқалады. Сиатикалық нервтің қабынуы және lumbodynia (төменгі арқадағы ауырсыну) ауруға қосылуы мүмкін.
Бел омыртқасының остеохондрозының кезеңдері
Өкінішке орай, остеохондроз - емделмейтін ауру, ал омыртқааралық дискілердің жойылу процесі қайтымсыз. Остеохондроз дамуының төрт дәрежесі бар:
- Диск ішіндегі желе тәрізді ядро өзгеретін және қозғалатын бірінші дәреже.
- Екінші дәреже - дискідегі сақиналы фиброздың жойылу кезеңі;
- Үшінші дәреже, онда сақиналы фиброз жарылып, желе тәрізді ядро оны тастап кетеді, бұл грыжаның пайда болуын тудырады.
- Төртінші дәреже - омыртқааралық буындар мен байламдардың қатысуымен омыртқалардың дегенеративті процестерінің даму кезеңі. Омыртқааралық буындардың артрозы (спондилоартроз) дамиды.
Бірінші дәреже
Ол сақиналы фиброзда және бойлық байламдарда орналасқан жүйке ұштарының тітіркенуіне байланысты ауырсыну сезімімен сипатталады. Науқас зардап шеккен дискінің бөлімінде ауырсыну мен ыңғайсыздықты сезінеді. Ауырсыну өткір, өткір немесе күңгірт болуы мүмкін, тұрақты және люмбосакральды сегментте локализацияланған. Көбінесе ол аяққа түседі, кейде ол тек аяққа сезіледі.
Нерв ұштарының тітіркенуі рефлекторлық синдромдардың дамуына әкеледі. Осы себепті адам проблемалық аймақта әрдайым ауырсынуды сезінбейді, бірақ одан алыс. Сондай-ақ, ішкі органдардың роботтарының бұзылуы, бұлшықеттердің рефлекторлық спазмы пайда болуы; аяқ-қолдар мен байламдардағы қан айналымы бұзылыстары. Қан айналымы мен сіңірлер мен байламдардың тамақтануының бұзылуы, бұл сүйектерге бекітілген жерлерде ауырсыну мен индурацияға әкеледі.
Екінші дәреже
Бұл кезеңде бұлшықеттердің тұрақты майлануына әкелетін тән тұрақсыздық және омыртқалардың қозғалғыштығының жоғарылауы байқалады. Сонымен қатар, адамның тұруы қиын, ол ыңғайсыздықты және төменгі арқадағы ауырсынуды сезінеді. Кейде төменгі арқа «ауырсынады», ал пациент неге түсінбейді.
Үшінші дәреже
Ол жүйке тамырларының қысылуымен көрінетін диск фрагменттерінің пролапсымен сипатталады. Бұл кезеңде қысылған нервтің иннервациясы аймағында сезімталдықтың бұзылуы байқалады. Сонымен қатар, шаншу, жану, ұю, сондай-ақ мотор функциясының бұзылуымен бірге жүретін, кейде параличке әкелетін сезімталдықтың толық жоғалуы түріндегі жағымсыз сезімдер бар. Зақымдалған аймақта бұлшықет атрофиясы, жұқаруы және азаюы байқалады. Жоғарыда сипатталған өзгерістер байқалатын аймақтар жұлынның зақымдану орнын айқын көрсетеді. Үшінші дәреженің тән көрінісі - Lasegue симптомының пайда болуы. Ол келесідей көрінеді: науқас шалқасынан жатқанда, тік аяғы жоғары, бел аймағындағы қатты ауырсыну, көтерілген аяқтың артқы жағымен таралады. Аяқтар тізеге бүгілген кезде ауырсыну бірден басылады.
Омыртқааралық дискілердің фрагменттері жұлын каналының люменіне түсіп кеткенде, жұлынның зақымдалуы орын алады. Басқа синдром, ат құйрығы деп аталатын, аяқтың, сондай-ақ жамбас мүшелерінің және қуықтың сезімталдығы мен қозғалтқыш функциясының бұзылуымен көрінеді.
Төртінші дәреже
Бұл кезең ауырсынудың жойылуымен және тірек-қимыл аппаратының қызметін қалпына келтірумен сипатталады. Дегенмен, сонымен бірге мотор функциясының шектеуі бар. Омыртқа, ол сияқты, ағашқа айналады, өйткені дискідегі фиброз дамып, оның барлық элементтері тығыз тыртық тінімен ауыстырылады. Сонымен қатар, қабыну процесіне омыртқааралық байламдар мен буындар қатысады, сонымен қатар аурудың әртүрлі дәрежелері байқалады, олар симптомдардың полиморфизмімен көрінеді.
Бел омыртқасының остеохондрозын қалай емдеуге болады
Бел омыртқасының остеохондрозын емдеу өте ұзақ және тұрақты процесс. Ең бастысы, ауруды сәтті емдеу үшін көп нәрсе адамның өзіне байланысты. Өйткені, оған өмір салтын түбегейлі өзгертуге және көптеген күнделікті әдеттерден арылуға, сондай-ақ өмірінің соңына дейін денсаулығына жұмыс істеуге тура келеді.
Керісінше, тіпті сәтті дәрі-дәрмекпен емдеу омыртқаның деформациясын толығымен жоя алмайды. Сонымен қатар, уақытша жақсартудан кейін симптомдар жаңа қарқындылықпен оралады және емдеуді қайта бастау керек. Кейде физикалық белсенділік режимін сақтағанның өзінде остеохондроздың шабуылдары орын алады.
Осылайша, остеохондрозды емдеу 3 жолмен жүзеге асырылады:
- консервативті препараттармен емдеу;
- дәрілік емес;
- хирургия.
Консервативті препараттармен емдеу
Омыртқаның остеохондрозын толығымен емдеу мүмкін емес және қайтымсыз процесс болғандықтан, консервативті емдеудің мақсаты симптомдарды жою және аурудың одан әрі дамуын болдырмау болып табылады. Дәрі-дәрмекпен емдеуді бастамас бұрын физикалық белсенділікті барынша азайту керек. Ауыр асқынулар кезінде төсек демалысы ұсынылады. Бұл кейде дәрі-дәрмекке қарағанда тиімдірек.
Қабыну белгілерін жеңілдету үшін мыналарды қолданыңыз:
- NSAIDs (стероид емес қабынуға қарсы препараттар). Бұл топтың препараттары омыртқалардағы ауырсынуды және қабынуды тиімді түрде жояды. Дәрілер таблетка немесе инъекция түрінде болуы мүмкін.
- Глюкокортикостероидтар. Бұл препараттар стероидты гормондар ретінде жіктеледі. Глюкокортикостероидтармен инъекциялар тікелей буын қуысына жасалады. Олар міндетті түрде В дәрумендерімен толықтырылады (B1, B6, B12).
- Седативтер. Олар рефлексогенді және онымен байланысты психогендік бұзылуларды жою үшін қажет.
- Құрысуға қарсы препараттар. Қаңқа бұлшықеттерінің еріксіз жиырылуын жою.
- Антидепрессанттар. Бұл топтың препараттары нейротрансмиттердің деңгейіне әсер етеді, нәтижесінде науқастың көңіл-күйі жақсарады, меланхолия, алаңдаушылық және эмоционалдық стресс жоғалады.
- Диуретикалық препараттар. Олар радикулярлық синдромның белгілері үшін қажет.
- Антихолинэстераза препараттары. Бұл топтың препараттары холинэстераза ферментінің белсенділігін тежейді, нәтижесінде жүйке импульстарының өткізгіштігі артады.
- Хондропротекторлар. Омыртқа дискілері мен буындардың деформациясын болдырмау үшін қажет.
Жедел шабуылда новокаинді блокада тағайындалады (анестетикалық препараттарды тікелей зардап шеккен аймаққа енгізу).
Әйелдердегі бел остеохондрозының белгілері ерлерге қарағанда басқаша көрінеді. Әйелдерде етеккір циклі бұзылуы мүмкін, сондай-ақ гинекологиялық аурулар дамуы мүмкін: аналық бездердің және жатырдың қабынуы (эндометрит). Репродуктивті бұзылулар да болуы мүмкін. Бұл жағдайда сізге білікті гинекологтың көмегі қажет.
Үйде белдік остеохондрозды қалай емдеуге болады
Үйде емдеудің негізгі принципі - адамның сапалы өмір салтын ұстануына кедергі келтіретін белгілерді жою.
Үйде емдеудің келесі әдістері қолданылады:
- Диета. Өте жиі остеохондроздың себебі холестериннің жиналуы және тамырлардың серпімділігін жоғалту болып табылады. Жағдайды түзету үшін майы аз диетаны ұстану керек. Сондай-ақ диетадан холестерині жоғары тағамдарды алып тастаңыз: жұмыртқа, шошқа еті, бай сорпалар, тауықтың терісі. Алкоголь мен никотинді толығымен алып тастаңыз, кофе мен күшті шайды тұтынуды азайтыңыз. Олар вазоспазмға әкеледі.
- Бел аймағындағы қанмен қамтамасыз етуді қалпына келтіру. Ол үшін емдік жақпа және компресстермен үйкеуді де, үйде де жасауға болатын физиотерапия жаттығуларын қолданыңыз.
- Ортопедиялық ұйқыға арналған құралдар. Омыртқа адам денесінің осі болғандықтан, ол күндізгі уақытта үлкен стресске ұшырайды, ол дұрыс демалуды қажет етеді. Бұл мүмкіндікте ортопедиялық матрацтар мен жастықтар әрекет етеді, олар ұйқы кезінде омыртқаның дұрыс орналасуын қамтамасыз етеді.